负责对全县协议医药服务机构执行医疗保险政策规定及服务协议等内容依法依规进行检查、稽核；负责医保智能监审系统的操作和运行；负责商业保险公司承保的意外伤害案件的抽查、稽核工作；负责对县医疗保障事务中心个人报账资料进行稽核；负责对城镇职工医保参保缴费基数的稽核；负责对医保医师（药师）及参保人员遵守医疗保障法规、制度的情况进行稽核；负责接收医保违规行为举报和投诉并转交有关部门处理；依法依规查处医疗保障领域医疗服务价格、医用耗材、药品零差利、药品集采和带量采购等违法违规行为；负责对县精神病医院三类重性精神疾病准入和退出机制的初审复核工作；负责互联网+监管工作；承办医疗保障局交办的其他事项。