2021年,县医疗保障局贯彻落实省市县医保基金集中整治工作会议精神和方案部署,聚焦医疗保障领域违法违规和欺诈骗保行为,扎实开展以打击欺诈骗保套保挪用贪占医保基金为重点的集中整治工作,通过科学管理、严格监督、强化宣传多措并举,筑牢医保基金库,守好人民群众“看病钱、救命钱”。
在医保基金集中整治过程中,县医保局通过广泛开展宣传、公开举报电话,畅通了投诉举报途径,同时,协同县卫健、公安等部门建立常态化联系机制,深化信息共享,强化联动配合,切实加大对定点医疗机构以“假病人、假病情、假票据”为主,分解住院费用、过度诊疗、过度检查的欺诈骗保行为以及定点药店为参保人员转卖药品,接受返还现金、实物等违规行为的查处力度,医保基金集中整治攻坚战取得可喜成果。
截止2021年底,全县23家定点医疗机构,192家定点零售药店和10家诊所全部完成了自查自纠工作,对省、市、县三级交办的6起问题线索已全部办结,共追回资金556.23万元。
医保基金集中整治工作的顺利推进,进一步规范了全县医保经办机构、定点医药机构医保服务行为,广大参保群众遵守医保制度意识得到加强,维护了医保基金安全和参保群众利益。
县医保局党组成员、副局长文静表示,2022年 县医保局将进一步加大对医保基金监管的力度,以零容忍态度严厉打击欺诈骗保套保挪用贪占医保基金行为,守护好人民群众的每一分“救命钱”。
(二审:李 丹 监审:卢 岩)